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大病补充医疗保险政策

时间:2017-09-06 17:05:32 来源:洛宁县政府



一、对象:①建档立卡贫困人口;②特困人员救助供养对象;③城乡最低生活保障对象;④困境儿童。
二、筹资标准:60元/人、年
三、资金来源:省级:18元/人年
              市级:18元/人年
              县级:24元/人年
起付标准及报销比例:大病补充保险起付线为3000元, 起付线以上分段按比例报销:3000—5000元(含)报销30%;5000-10000元(含)报销40%;10000—15000(含) 50%;15000—50000元(含)报销80%;50000元以上报销90%,大病补充保险不设封顶线。
四、报销流程:①困难群众住院治疗——新农合一站式窗口报销——报销基本医疗保险——基本医疗保险报销后合规自付费用在3000—15000元以内报销大病补充医疗保险;②报销基本医疗保险——基本医疗保险报销后合规自付费用超过15000元的报销大病医疗保险——剩余部分按大病补充医疗保险保险,不设封顶线。
责任部门:县人社局
联系人:  贾丰伟
电  话:  13526939985
政策依据:《河南省人民政府办公厅关于印发河南省城乡居民大病保险实施办法(试行)的通知》(豫政办〔2016〕217号)、《河南省人民政府办公厅关于开展困难群众大病补充医疗保险工作的实施意见(试行)》(豫政办〔2016〕196号)