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县社保中心强化对定点医疗机构医师管理工作

时间:2015-05-22 18:19 来源:本站
    为防止定点医疗机构违规套取骗取医疗保险基金情况的发生,按照市人力资源和社会障局《洛阳市定点医疗机构医保医师管理办法》文件精神,洛宁县社保中心进一步强化措施,加强对定点医疗机构医师工作。
    一是召开全县定点医疗机构负责人会议,传达市局文件精神。二是要求各定点医疗机构会后组织医师学习文件精神,提高医务人员执行医保政策规定的自觉性和主动性。三是印制《洛阳市治理违规套取骗取医疗保险基金学习手册》,要求分发到各定点医疗机构每位医保医师手中。四是严格责任追究,由社会保险经办机构建立医保医师动态管理机制,开展对医保医师服务行为的考核。对于违规人员,凡违反文件规定24种违规行为,根据情节轻重设置1—12分的扣分分值,暂停3—12个月的医保医师资格,在期间不能为医保患者开处方。目前,我县定点医疗机构258名医师名单已上报市局备案。
    通过以上措施,规范医保医师医疗保险服务行为,切实维护参保人员医疗保险权益,最大限度减少医保基金不合理支出。(县社保中心)